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日前,国家卫生健康委、国家发改委、财政部、人社部、国家医保局、国家药监局印发《深化医药卫生体制改革2023年下半年重点工作任务》,对医改工作作出部署。推动深化医改工作继续按照施工图向纵深挺进,这是对百姓期待的持续积极回应。
不积跬步,无以至千里。自2009年新一轮医改启动以来,尤其是党的十八大以来,探索医改这一世界性难题的中国式解决方案取得了巨大成就。截至2021年年底,全国九成以上医疗卫生机构在基层,90%的家庭15分钟内能到达最近医疗点;我国居民人均预期寿命提高到78.2岁,个人医疗支出占比已下降到27.7%,医保覆盖人口已超过13.6亿人,参保率稳定在95%以上。同时,健康扶贫成效显著,近1000万因病致贫返贫户成功脱贫,初步建立起防止因病致贫返贫的长效机制。
人民生命健康,是幸福生活的基础。在改革的驱动下,医疗卫生服务体系不断发展健全,经受住了新冠疫情的重大考验,在满足看病就医需求、提高人民健康水平、促进经济社会发展等方面,发挥了重要作用。深化医改取得的成就,是党和国家事业取得历史性成就、发生历史性变革的重要体现。
既有的改革成就丰硕,但不平衡不充分发展的矛盾仍需高度重视,一些重点难点问题还需要持续下大力气解决。这些重点难点问题主要表现在医疗资源总量不足且分布不均衡,基层医疗服务能力仍较薄弱,医疗卫生资源合理配置和均衡发展的体制机制建设仍需加强,与公立医院运行密切相关的医疗价格、医保支付等重点领域改革还有进一步深化的空间等。
2022年,党的二十大胜利召开,全面建设社会主义现代化国家迈出坚实的步伐,深化医改踏上了新的征程。做实改革,医疗服务体系要从“有”到“优”,要更加注重高品质、均衡性和可及性;医疗保障体系要从基本制度建设,转向体系更加健全完善;药品供应保障体系要从维护国家安全的战略全局出发,强化安全监管,让人民用上“好药”“放心药”;公共卫生体系要创新医防协同、医防融合的机制。
相关工作不是卫生健康系统一家之事,各地各有关部门都负有重要责任。如何顺应时代之需、人民所盼,进一步通过改革释放新动能,切实做好把保障人民健康放在优先发展的战略位置这篇大文章,是改革各方绕不开的必答题。今年上半年,中共中央办公厅、国务院办公厅印发的《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的意见》《关于进一步完善医疗卫生服务体系的意见》,明确了今后一段时期医疗卫生体系改革发展的目标、方向和举措;国家卫生健康委公布了2022年度深化医药卫生体制改革督察激励推荐地市名单,国家卫生健康委、财政部印发了《关于组织申报2023年中央财政支持公立医院改革与高质量发展示范项目通知》,进一步深化和细化了用中国式办法破解医改这个世界性难题的路径。
深化医改需要实打实的行动。今年的医改重点任务承上启下,系统连续。要确保各项任务落地见效,就要强化改革的系统集成和高效联动、促进“三医”协同发展和治理,保持既有的节奏和势头,以燎原之势推动全国医改不断深入。
文:叶龙杰
编辑:于梦非
校对:杨真宇
审核:徐秉楠 王乐民