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当前,北京、上海、广东、江苏、浙江、山东、江西等地都在推进夜间门诊建设,越来越多的医院、社区卫生服务中心等陆续推出夜间门诊。夜间门诊让患者上班看病两不误,这些医疗机构通过调整医疗资源,延长就诊时间,以满足患者的多元需求,但在服务患者的同时,需平衡好压力和成本。
夜间门诊虽非新生事物,但似乎突然变得火了起来。在数量上,不仅多地均在推进夜间门诊建设,而且同一地方的不同医疗机构,也都在布局夜间门诊。在质量上,很多医院的夜间门诊不再是几间诊室、几名医生那么简单,而是形成了从接诊到检查、治疗等的一整套诊疗体系,夜间门诊与日间门诊的服务内容越来越接近。
近年来,我国特别注重改善患者的就医体验,《“健康中国2030”规划纲要》和《进一步改善护理服务行动计划(2023—2025年)》等文件,都提到了改善就医体验。不久前,国家卫生健康委等部门印发通知,于2023—2025年在全国实施改善就医感受、提升患者体验主题活动。提供夜间诊疗服务,是改善就医体验的重要途径之一。
夜间门诊建设加速推进值得鼓励,但能否一直保持这样的热度,是个问题。由于成规模的夜间门诊需要更多人力、物力来维系,不仅医生、护士要延长工作时间,检验科室、药房、后勤服务,以及人工窗口、导诊等岗位也需要及时跟进,这些明显提高了医疗机构的运营成本。一些医院白天的患者就很多,医务人员已十分忙碌,再开设夜间门诊就更容易导致人手不足、不堪重负。
当然,向管理要效率,是破解这道难题的重要手段。医疗机构制订更加科学的排班表,通过补休和计算绩效等方式鼓励医务人员参加夜间门诊;同时,让医生从论文、科研、学术会议等非临床事务中抽身出来,将主要精力用于诊疗,这些举措都可以起到一定的作用。医疗机构还可以为夜间门诊专设相对完整的诊疗单元,内含门诊、常规检查、治疗等服务内容,这样不仅可让患者少跑腿,而且还让诊疗形成一体,大幅提升诊疗的效率。此外,患者白天能办的事尽量白天办,将紧缺的夜间门诊资源留给最需要的人,也可让夜间门诊更加可持续。
上班没时间看病、下班后医院不看病,是影响患者就医体验、导致看病难的原因之一。夜间门诊的推出,是一件值得点赞的事情,但要想将夜间门诊的热度持续保持下去,不仅需要医疗机构不断探索路径和总结经验,也需要患者的理解与配合,如此才能让这一便民措施收到更好的效果。
文:唐传艳(医生)
编辑:李诗尧
校对:马杨
审核:徐秉楠 陈飞