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胃肠反应是接受化疗的病人常见的副作用,其中约75%的病人会感到恶心和呕吐,伴有全身不适。在化疗期间适宜的饮食选择成为病人及其家人普遍关心的议题。
病人对于饮食的需求主要有三个方面:
利用饮食提升身体素质;
通过饮食减轻化疗导致的不良反应;
对于受到严重胃肠反应的病人饮食要点。
由于化疗病人的个体差异较大,没有一套适用于所有病人的饮食计划。但总体上,饮食应清淡、少油,饮食应多样且包含丰富的蛋白质、维生素和微量元素,以确保营养全面。此外,在化疗期间,病人应该适量饮水,避免刺激性和生冷食物并戒酒。
除了受个体差异影响外,配合化疗和姑息治疗的病人耐受性也不尽相同,某些并发症如口腔溃疡和便秘,以及接受消化道手术等因素也会影响胃肠反应。特殊情形比如贫血和电解质失衡也需要特殊的饮食安排,根据不同情况,病人应采取不同的饮食计划。
1、对于胃肠反应轻微或无此类问题的病人,应注重营养增强但食物要易于消化并避免油腻,不能食用辛辣刺激性食品。少吃经油炸、烧烤方式制作的食物,并保持饮食多样性和营养平衡。
2、对那些食欲受影响但没有显著恶心或呕吐的病人,应选择能够刺激食欲、病人偏好的食物。这类病人可以多喝粥和汤,流质食物中可以添加一些营养价值高的食材,如将海参、肉类、鲍鱼碾碎加入粥中,并添加一些盐等电解质成分。以少食多餐为原则,早晨时分通常是恶心、呕吐最轻的时候,应该为病人准备更加丰富的食物。
3、对于严重恶心和呕吐的病人,可以考虑在4-8小时内禁食禁水,如有必要可以延长至24小时。禁食结束后,应从流质饮食逐渐过渡到常规饮食。
4、贫血的病人可以选择含铁量高的食物,如猪肝、木耳、菠菜、山药、红枣、桂圆和藕粉等。
5、对于电解质失衡的病人,可多吃一些芒果、苹果、柑橘和土豆等食物。
6、对于接受了胃肠道手术的病人来说,由于其胃肠反应通常较为严重且吸收功能可能受损,针对这类病人的饮食应特别注重营养。藕粉含有维生素B12和铁等重要营养成分,且易于消化,是胃肠道手术患者理想的食品之一。建议这类患者采取少食多餐的饮食方式。