在日前由健康报社主办的“以评促建 行稳致远”推动公立医院高质量发展直播会议上，中医医院院长们齐聚“中医医院高质量发展篇”分论坛，就中医医院面临的发展机遇与挑战发表了观点，并分享了推动中医医院高质量发展的典型做法和经验。

会议主题报告环节由山东中医药大学附属医院院长任勇主持，讨论环节由北京中医药大学东方医院副院长赵海滨主持。

中国中医科学院广安门医院

党委书记王笑频：

提高绩效管理水平

挖掘内部潜力

我院已有67年历史，目前有一院、两区、三分院，以及12个门诊部，去年年门诊量为350万人次，初具集团化发展格局和体量。

针对公立医院绩效考核，第一，我院建立健全了组织机构，成立了三级公立医院绩效考核办公室。办公室制订绩效考核政策落地方案，明确、分析考核目标，并开展了专项培训。

第二，我院建立闭环管理机制，实施四会联动。四会是指院级专题会、绩效办公室例会、绩效办公室小组会、科主任例会。会议对照考核指标，找出薄弱环节，制订考核办法，建立沟通机制，提质增效。

第三，我院提高数据准确性，坚持问题导向，做好填报培训，明确填报流程，重点关注数据来源、关联性、影响因素。

第四，我院坚持“三创三宜”。“三创”是指创新考核方法，创新考核指标，创新考核方案。此外，我院还对科室和员工进行绩效分配，保证院内考核方案适宜国家政策，适宜患者需求，适宜自身发展，即“三宜”。

在公立医院绩效考核（简称“国考”）中，我院的扣分项主要集中在院内制剂方面。我院有120余种特色鲜明的院内制剂，门诊患者中药饮片使用率达53.59%，出院患者中药饮片使用率达76.69%。“国考”中，门诊散装中药饮片和小包装中药饮片处方占比扣了24分。这主要是因为2019年，我院启动大兴生物制药基地项目，原制剂中心停产，院内制剂停止供应。新的大型生物制剂中心于今年6月底竣工。同时，我院持续优化颗粒/剂处方量占比。今年10月，散装中药饮片、小包装饮片处方量占比已提升至26%，8个科室超过25%。

甘肃省中医院院长张志明：

传承创新

促进中医药产学研协同发展

“十四五”是公立医院高质量发展的关键时期。面临机遇和挑战，我院在继承和发扬重点专科中医诊疗特色的同时，不断创新中医药新技术，特别是在骨科领域，建立了8个中心，16个亚专业，设置床位1200张。在此基础上，我院以整合骨外科优势促进医院整体发展为主线，以治未病为基础，建立急救中心，下设创伤中心、卒中中心、胸痛中心，再加上肿瘤中心，形成覆盖诊疗全程的服务体系。

此外，我院以中医药传承创新为基础，成立脾胃病学术团队、脾胃病诊疗团队、肿瘤防治中心团队、重大疫病团队、中药研发中心学术团队；申报成立甘肃省中医培训质控中心，加强与甘肃中医药大学等高校之间的联系，促进产学研共同发展，加强项目管理和省级科研中心平台建设，挖掘和继承名老中医经验，持续推进技术研究平台建设；推动医院与陇中制药一体化发展，全面整合资源，推进一体化制度保障和绩效考核，加快新制剂、新产品的研发。

未来，我院将在顶层设计和战略规划上，建立医院高质量发展方案；在创新医院管理上，建立公共卫生应急体系；在提升医院运行效率方面，建立科学高效的精细化运营管理体系；在医疗服务模式创新方面，建立优质高效医疗服务体系；在调动医务人员积极性方面，建立健全医务人员绩效考核制度，努力将医院建设成为全国知名、西部领先、特色鲜明的中医特色的现代化综合性中医医院。

在会议讨论环节，与会院长们就中西医协同发展、借力“国考”促进高质量发展等主题进行了讨论。

江苏省张家港市中医院党委书记强胜：

应通过科学管理提升医院整体情况。我院以“国考”为抓手，强化指标管理，推进学科建设；明确了管理框架，实行大质控管理，党委书记任医院质量安全管理委员会主任委员；成立质管办，管理全院16个委员会。在管理过程中，我院推进五大中心建设，包括胸痛中心、江苏省防治中心、静脉血栓防治中心等；以疾病诊疗为核心，推进八大中心建设，如肿瘤早筛中心、代谢性疾病管理中心等。

为提升医院运营效率，我院专门成立运行管理委员会。委员会对每天的交接班情况、每月运行数据等进行评价。同时，我院在综合评价和突出中医药特色的同时，还加强双百制考核，加强病种、专科护理管理，并向中医药倾斜，强调内涵管理。

在科研方面，我院成立国内外临床专家团队、中心实验室及转化医学中心，使医院在3年内申请获批12项科研课题。

福建省厦门市中医院院长裴晓华：

我院深化国家级和省级重点专科建设，以国家重点专科标准化建设为抓手，形成示范引领。我院的短板是科研和院内制剂，借助东直门医院和北京中医药大学力量补短板。目前，我院院内制剂品种明显增多，科研经费也显著增加。

重庆市中医院院长左国庆：

在“国考”指标中，对于一级指标和二级指标，中医医院与西医医院一致，中医医院三级指标强调中医特色。那么，综合医院“国考”独有指标，中医医院是否需要考核？我认为，中医指标要做强，综合救治能力指标要把做好。

四川省内江市中医医院院长蒋奎：

在20个相同指标的基础上，“国考”专设14个针对公立中医医院的中医特色指标。这14个指标考核的主要是中医药技术水平的提高，强化以中医药服务为主的办院模式和服务，建立健全体现中医药特色的现代医院管理制度。在医院收支结构方面，“国考”专设中药饮片、中药制剂占比等5个指标。针对这些指标，我院探索中医药传承，建立名中医工作室；8个优势病种被纳入内江市同病同效同价试点，依托中医药研究所，建立中医药试剂中心。立足大健康，我院加强各学科之间的纵深联合，以骨科康复评价为试点，探索加速康复外科诊疗，建设省内最大规模康复综合治疗区；实施中医特色临床路径，50%出院患者进入临床路径；开展日间手术，截至目前行日间手术300余例；建立无痛病房，完善疼痛管理体系。

江苏省中医院副院长江志伟：

我院连续两年取得了较好的“国考”成绩，去年门诊量达630万人次。我院自制中药较知名，中药制剂与饮片年销售达10亿元。10多年前，我院在贵州省和湖北省建立了30万亩药材基地，实现了药材直供。我院自建煎药中心，很快制剂中心也将投入运行。我院坚持以危急重症患者、妇儿特殊群体为主要服务对象，实现百姓放心吃中药、方便看中医的总目标。

中国中医科学院望京医院副院长赵勇：

望京医院是以骨伤科为主的综合医院。骨伤科使用耗材多，相关检查也多，正因为这些耗材和检查的应用，才助推了中医医院的发展。我认为，公立医院高质量发展主要围绕三大方面，一是技术，二是服务，三是运营。

湖北省武汉市中医医院院长张瑶：

运营管理是过程管理，要想提高运行效率，医院就要搭建结构、过程、结果运营管理机制，结构上要确保持续，过程上要确保正确，结果上要确保有输出；搭建运营管理体系，完善运营管理制度，成立专班和管理委员会，分工协作；优化运营管理流程，综合分析各科室情况；开展运营分析和辅导；加强信息化建设。

文：王天鹅

编辑：张方飞

审核：韩璐