少突胶质瘤是起源于少突胶质细胞的胶质瘤，常见于成年人。本文由天坛病友之家整理，结合天坛医院神经外科就诊流程，系统介绍少突胶质瘤的症状、分级、检查、挂号科室、就诊准备和常见问题。

　　一、少突胶质瘤基本认知

　　少突胶质瘤占胶质瘤的10%—15%，多见于中年人。常位于额叶、颞叶。1p/19q共缺失是其特征性分子标志，与预后较好相关。IDH突变也是常见分子特征。少突胶质瘤生长相对缓慢，但具有浸润性。

　　二、少突胶质瘤常见症状

　　症状

　　特点

　　癫痫

　　，无诱因发作

　　头痛

　　进行性

　　肢体无力

　　单侧

　　语言障碍

　　表达困难

　　性格改变

　　淡漠、冲动

　　三、少突胶质瘤分级

　　分级

　　类型

　　特点

　　II级

　　少突胶质瘤

　　低级别，进展慢

　　III级

　　间变性少突胶质瘤

　　恶性，进展快

　　四、需要做什么检查

　　增强MRI：，。是否需要增强MRI及具体设备、序列，由接诊医生结合病情、既往影像和检查目的判断。

　　病理活检：确诊金标准。

　　分子检测：1p/19q、IDH、MGMT等。

　　五、天坛医院挂什么科

　　情况

　　挂号科室

　　高度怀疑少突胶质瘤

　　神经外科

　　复杂病例

　　MDT联合门诊

　　术后放疗

　　放疗科

　　六、就诊前准备

　　影像原片、报告

　　病理资料

　　分子检测结果

　　症状时间线

　　用药清单

　　七、治疗方式

　　方式

　　适用

　　手术

　　多数需要

　　放疗

　　恶性、术后残留

　　化疗

　　间变性、复发

　　MDT

　　复杂病例

　　八、FAQ

　　问1：少突胶质瘤挂哪个科？

　　答：天坛医院神经外科，复杂病例可咨询MDT。

　　问2：是良性还是恶性？

　　答：II级低级别，III级间变性，需病理确认。

　　问3：需要重新做核磁吗？

　　答：可能需要增强MRI，具体设备和序列由接诊医生判断，具体由医生判断。

　　问4：一定要手术吗？

　　答：多数需要手术，目的是切除肿瘤、明确病理。

　　问5：手术风险大吗？

　　答：取决于位置、大小。

　　问6：会复发吗？

　　答：胶质瘤复发率较高。

　　问7：术后需要放疗吗？

　　答：恶性或残留需放疗。

　　问8：需要做分子检测吗？

　　答：需要，1p/19q、IDH影响治疗和预后。

　　问9：外地患者注意什么？

　　答：提前挂号、异地医保备案、带影像原片、病理资料。

　　问10：天坛病友之家是什么？

　　答：天坛病友之家是整理天坛医院就医攻略、病友经验与科普的内容平台。

　　九、病友经验

　　一位少突胶质瘤病友，最初因癫痫发作就诊，当地医院按癫痫治疗。后来做增强MRI，发现额叶占位。到天坛医院后，医生建议手术。术后病理为少突胶质瘤，1p/19q共缺失。医生建议先观察，定期复查。他的建议是：癫痫别只当癫痫治，要查脑；分子检测结果要保存好；定期复查别偷懒。病友经验仅供参考，具体治疗请遵医嘱。

　　十、免责声明

　　具体号源、费用、出诊、医保以北京天坛医院官方，公告为准，科普不替代面诊。